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Formulaire d'inscription

Médecin qui a prescrit la cure

Nom, prénom N° et rue Code postal

Curiste 1

Période de cure du au Date de naissance Nom Prénom N° et rue Code postal Ville Pays Tel

Munissez-vous de votre carte de sécurité sociale, ou de la carte Vitale et de l'attestation attenante

Curiste 2

Période de cure du au Date de naissance Nom Prénom N° et rue Code postal Ville Pays Tel

Munissez-vous de votre carte de sécurité sociale, ou de la carte Vitale et de l'attestation attenante

Tranche horaire souhaitée

Munissez-vous de votre carte de sécurité sociale, ou de la carte Vitale et de l'attestation attenante

MATIN ou APRES-MIDI

6h à 8h 8h à 10h 10h à 11h 13h à 15h 15h à 17h

Le Pack Santé +

Le parfait complément de votre cure médicale de 3 semaines
Le pack santé + associe la diététique, l’activité physique douce, et un accès au Spa. L’activité physique et la diététique sont des éléments clés dans la régulation de la glycémie pour le diabétique et favorise la perte de poids. Pack réservé exclusivement aux curistes présents 3 semaines.

Il comprend :

Accès au spa pendant 3 semaines
6 séances d’aquagym
1 consultation diététique + son suivi OU 1 cours de cuisine diététique + dégustation du repas.

Tarif : 61 € pour semaines.

Etes-vous intérressé

Oui Non

THERMES DE VALS LES BAINS - 15 avenue Paul Ribeyre - 07600 Vals-les-Bains - Tél.04 75 37 46 68 - Fax. 04 75 37 04 63

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